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“一方一药”治“一证一病”
发布时间: 2012-05-23 13:21:50 被阅览数: 1861 次 来源: 北京协和医院预约挂号 ,协和医院预约挂号
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协和医院预约挂号中心专家提醒:在对血栓闭塞性脉管炎的临床观察中,奚九一教授发现,脉管炎急性期许多患者的肢体虽然表现为寒冷、苍白、紫绀等寒象,但往往得热痛甚,即使三九严寒,肢体也不欲盖被,似为热证。奚氏对此甚为疑惑,反复思考,翻阅大量中外医籍以求其解。他发现:血栓闭塞性脉管炎的病理是由于肢体中小动脉节段性全层非化脓性炎变反应伴有血栓形成,导致血管管腔闭塞。显然,血管壁的炎变反应,属中医的络热、血热之证,在此病变基础上形成的血栓、血管闭塞,造成肢体出现寒冷、苍白紫绀等寒象,实际是“真热假寒”之证。当时,中医界普遍认为,血栓闭塞性脉管炎属瘀证,采用四妙勇安汤(金银花、玄参、当归、甘草)治疗的疗效,主要是其中的当归活血化瘀的作用。奚九一教授却认为,四妙勇安汤中虽有当归活血化瘀,但金银花、玄参和甘草皆清热解毒,药味3倍于当归,主要是由此3味药合力清热解毒而起效,以此也佐证了血栓闭塞性脉管炎实为络热之证。在此基础上奚九一教授采用清热解毒化湿法治疗血栓闭塞性脉管炎。

    受此启发,奚九一对各种脉管疾病进行了深入的探索研究,总结出“因邪致瘀”理论。年过八十后,奚九一勇于超越自我,结合“扶阳”理论,针对致瘀之“邪”,又提出了“因虚受邪、扶阳为本”的观点,使“因邪致瘀”学说得到进一步的充实和完善。回顾总结奚氏的“因邪致瘀”的学术思想,可以归纳为“因虚受邪、因邪致瘀、分病辨邪、分期辨证、祛邪为先、扶阳为本”。
 
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